---
title: "THL:n Mika Salminen varoittaa hyvinvointialueiden leikkauksista – ennaltaehkäisyn karsiminen kostautuu"
description: "THL:n pääjohtaja Mika Salminen pitää perusterveydenhuollon verkon kutistamista vääränä suuntana. Hän pelkää, että kun hyvinvointialueet ja kunnat säästävät ennaltaehkäisystä, lasku lankeaa myöhemmin – ja entistä kalliimpana erikoissairaanhoidossa."
category: "Yleinen"
category_url: https://sanomalehti.com/kategoria/yleinen
author: "Eetu Järvinen"
published: 2026-06-20T06:16:30.000Z
updated: 2026-06-20T06:16:30.000Z
canonical: https://sanomalehti.com/artikkeli/thl-n-mika-salminen-varoittaa-hyvinvointialueiden-leikkauksista-ennaltaehkaisyn
tags: ["THL", "Mika Salminen", "hyvinvointialueet", "terveydenhuolto", "ennaltaehkäisy", "sote"]
---
# THL:n Mika Salminen varoittaa hyvinvointialueiden leikkauksista – ennaltaehkäisyn karsiminen kostautuu

THL:n pääjohtaja Mika Salminen pitää perusterveydenhuollon verkon kutistamista vääränä suuntana. Hän pelkää, että kun hyvinvointialueet ja kunnat säästävät ennaltaehkäisystä, lasku lankeaa myöhemmin – ja entistä kalliimpana erikoissairaanhoidossa.

Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) pääjohtaja **Mika Salminen** on noussut yhdeksi näkyvimmistä hyvinvointialueiden säästölinjan arvostelijoista. Hänen huolensa kohdistuu siihen, mihin suuntaan perusterveydenhuoltoa parhaillaan viedään, kun alueet yrittävät saada miljardiluokan alijäämänsä kuriin.

## Mistä on kyse

Suomen hyvinvointialueet ovat kamppailleet pakkasella olevien talouslukujen kanssa, ja lain mukaan talouden on tasapainotuttava. Käytännössä se on tarkoittanut terveyskeskusten lakkauttamista ja vastaanottojen keskittämistä suurempiin yksiköihin.

Salmisen mukaan kehitys on kallistunut väärään suuntaan. [Ylelle](https://yle.fi/a/74-20078380) hän on todennut, että perusterveydenhuollon verkkoa näytetään karsittavan isommalla kädellä – ja juuri siinä piilee ongelma. Sama arvio toistuu [Lääkärilehden haastattelussa](https://www.laakarilehti.fi/terveydenhuolto/kriisin-jalkeen-kohti-uutta/), jossa hän tiivistää suunnan: "Se on väärä suunta."

## Pelkona, että ennaltaehkäisy jää väliin

Salmisen ydinhuoli ei ole pelkkä terveyskeskusten määrä, vaan se mitä karsimisen yhteydessä häviää. Hän varoittaa, että terveyden edistäminen ja ennaltaehkäisy putoavat helposti hyvinvointialueiden ja kuntien väliseen kuiluun.

Vastuu ennaltaehkäisystä jakautuu kahtia: osa tehtävistä on hyvinvointialueilla, osa kunnilla. Salminen pelkää, että kumpikin osapuoli olettaa toisen hoitavan asian – ja lopputuloksena sitä ei hoida kukaan. "On pieni vaara, että terveyden edistäminen jää tähän väliin", hän muotoilee Ylen haastattelussa. Kyse ei ole pelkästä koordinaatio-ongelmasta vaan rakenteellisesta sokeasta pisteestä, joka syntyy juuri silloin, kun molemmilla tahoilla on paine säästää.

## Lasku tulee myöhemmin

Salmisen viesti on, että ennaltaehkäisystä leikkaaminen ei ole säästö vaan kustannusten siirtoa tulevaisuuteen. Logiikka on hänen mukaansa kierre: kun varhainen tuki ja hoito jäävät puuttumaan, sairaudet ehtivät pahentua. Pahentuneet sairaudet taas ohjautuvat kalliiseen erikoissairaanhoitoon, joka on yhteiskunnalle moninkertaisesti raskaampaa kuin ajoissa annettu perustason hoito.

Toisin sanoen ne eurot, jotka nyt säästetään terveyskeskuksista ja ennaltaehkäisystä, palaavat myöhemmin maksettaviksi sairaalalaskuina. Sote-uudistuksen alkuperäinen tavoite oli päinvastainen: vahvistaa nimenomaan ennaltaehkäisevää hoitoa ja katkaista sairauksien eteneminen ajoissa.

## Vaikutuksia on vaikea seurata

Salminen on nostanut esiin myös sen, että muutoksen vaikutuksia on vaikea seurata. Hyvinvointialueiden suoriutumisen arviointi on THL:n lakisääteinen tehtävä, mutta laitokselle ei ole osoitettu lisäresursseja monimiljardisen uudistuksen vaikuttavuuden arviointiin. Riskinä on, että väärät ratkaisut ehtivät juurtua ennen kuin niiden seuraukset näkyvät tilastoissa.

Salmisen oma resepti on resurssien siirtäminen erikoissairaanhoidosta perustasolle ja palvelujen hallittu keskittäminen – ei verkon karsiminen niin, että ennaltaehkäisy jää jalkoihin.

## Lähteet

- [THL:n pääjohtaja: hyvinvointialueet ja kunnat karsivat palveluita ja olettavat, että toinen hoitaa](https://yle.fi/a/74-20078380)
- [Kriisin jälkeen kohti uutta – Mika Salminen huolissaan hyvinvointialueista](https://www.laakarilehti.fi/terveydenhuolto/kriisin-jalkeen-kohti-uutta/)